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Relação Sexual Desprotegida: Entenda a Profilaxia Pós-Exposição (PEP)

O que é a Profilaxia Pós-Exposição (PEP)? 

A profilaxia pós-exposição (PEP) é uma medida preventiva emergencial utilizada após uma situação de risco para prevenir a infecção pelo HIV. Consiste no uso de medicamentos antirretrovirais por 28 dias, iniciados o mais rápido possível, preferencialmente dentro das primeiras 72 horas após a exposição.

Quando a PEP é indicada? 

A PEP é recomendada após exposições de alto risco, incluindo:

  1. Relações sexuais desprotegidas:
    • Sem uso de preservativo.
    • Quando o preservativo rompe ou desliza.
    • Contato com sangue, sêmen, secreção vaginal ou fluidos retais.
  2. Exposição ocupacional:
    • Acidentes com materiais perfurocortantes em profissionais de saúde.
  3. Outras exposições:
    • Violência sexual.
    • Compartilhamento de seringas em usuários de drogas.

Como funciona a PEP? 

A PEP utiliza uma combinação de medicamentos antirretrovirais que inibem a replicação do vírus no organismo, evitando a infecção pelo HIV. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível após a exposição, pois a eficácia diminui com o tempo.

Passos para iniciar a PEP

  1. Procure atendimento médico imediato:
    • Dirija-se a um serviço de saúde, como unidades de pronto atendimento (UPA) ou centros de referência em DST/HIV, assim que possível.
    • A avaliação inicial determinará o risco e a necessidade de iniciar a PEP.
  2. Testes iniciais:
    • Testes de HIV, hepatites virais e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) serão realizados.
  3. Início do tratamento:
    • A PEP deve começar dentro de 72 horas após a exposição, sendo mais eficaz nas primeiras 2 horas.
    • O tratamento dura 28 dias e requer adesão rigorosa.

Possíveis Efeitos Colaterais 

Os medicamentos utilizados na PEP podem causar efeitos colaterais leves a moderados, como:

  • Náusea.
  • Diarreia.
  • Cansaço.
  • Dor de cabeça. É importante relatar quaisquer efeitos adversos ao médico para ajustar o tratamento, se necessário.

Acompanhamento após a PEP 

Após concluir o tratamento, é essencial continuar o acompanhamento médico para monitorar possíveis infecções:

  • Testes de HIV: Repetir em 30, 60 e 90 dias após a exposição.
  • Outras ISTs: Exames para sífilis, gonorreia, clamídia e hepatites.

Prevenção para o Futuro 

Além da PEP, adotar medidas preventivas é fundamental para evitar situações de risco:

  1. Uso de preservativos: Consistente e correto em todas as relações sexuais.
  2. Profilaxia Pré-Exposição (PrEP): Para pessoas em risco contínuo, como parceiros de pessoas vivendo com HIV ou quem tem múltiplos parceiros sexuais.
  3. Educação e conscientização: Sobre práticas sexuais seguras e redução de comportamentos de risco.

Como nossos clínicos abordam via Telemedicina 

A telemedicina é uma opção prática para orientações iniciais sobre a PEP. Durante consultas online, os profissionais podem:

  • Avaliar o risco da exposição.
  • Fornecer encaminhamentos para serviços de saúde próximos.
  • Acompanhar a adesão ao tratamento e os testes posteriores.

Conclusão 

A relação sexual desprotegida exige atenção imediata para prevenir infecções pelo HIV. A PEP é uma estratégia eficaz quando iniciada rapidamente e aderida corretamente. Buscar orientação médica e adotar medidas preventivas no futuro são passos essenciais para manter a saúde sexual.

Quem escreveu esse artigo:

DR BRUNO RECH<br><span style="font-weight:400;font-size:1em;">CRMRS 53500</span>

DR BRUNO RECH
CRMRS 53500

Dr. Bruno é plantonista de urgência e emergência e realiza atendimento clínico através de um consultório online. Além de ser redator da Revista MedLine, é o responsável técnico na MedLine Telemedicina©, com mais de 8500 consultas realizadas.

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