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HIV e AIDS: Sintomas, Diagnóstico, Tratamento e Prevenção

O que é HIV e AIDS? 

O HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é um vírus que ataca o sistema imunológico, enfraquecendo a capacidade do corpo de combater infecções e doenças. Quando não tratado, o HIV pode evoluir para a AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida), o estágio mais avançado da infecção, caracterizado por infecções oportunistas e outras complicações graves.

Com os avanços da medicina, o HIV não é mais uma sentença de morte. O tratamento antirretroviral eficaz permite que as pessoas vivam vidas longas e saudáveis, sem desenvolver a AIDS.

Sintomas 

Os sintomas do HIV variam de acordo com o estágio da infecção:

  1. Infecção aguda (primeiras semanas após a exposição):
    • Febre.
    • Dor de garganta.
    • Dores musculares e articulares.
    • Erupção cutânea.
    • Gânglios linfáticos inchados.
    • Sintomas semelhantes aos de uma gripe, geralmente desaparecem sem tratamento.
  2. Fase latente (infecção crônica):
    • Geralmente assintomática.
    • O vírus continua a se replicar em níveis baixos.
    • Sem tratamento, pode durar anos antes de progredir para a AIDS.
  3. AIDS (estágio avançado):
    • Perda significativa de peso (emaciação).
    • Infecções oportunistas (tuberculose, candidíase, pneumocistose, entre outras).
    • Febre persistente ou sudorese noturna.
    • Diarreia crônica.
    • Cânceres associados ao HIV (sarcoma de Kaposi, linfoma).

Causas e Transmissão 

O HIV é transmitido por contato direto com fluidos corporais infectados:

  • Relações sexuais desprotegidas (vaginais, anais ou orais).
  • Compartilhamento de seringas ou outros equipamentos para uso de drogas.
  • Transmissão vertical (mãe para filho) durante a gravidez, parto ou amamentação.
  • Transfusão de sangue contaminado (hoje extremamente raro devido a triagens rigorosas).

O HIV não é transmitido por contato casual, como abraços, beijos, toques, compartilhamento de alimentos ou mosquitos.

Diagnóstico 

O diagnóstico precoce é essencial para iniciar o tratamento e prevenir complicações. Os testes incluem:

  1. Testes rápidos: Disponíveis em unidades de saúde, detectam anticorpos contra o HIV.
  2. Testes laboratoriais confirmatórios:
    • ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay).
    • Western Blot ou teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAT) para confirmar a infecção.
  3. Exames complementares:
    • Contagem de CD4 (avalia o estado imunológico).
    • Carga viral (mede a quantidade de vírus no sangue).

Tratamento 

O tratamento do HIV é baseado na terapia antirretroviral (TARV), que:

  • Reduz a carga viral a níveis indetectáveis (pessoas com carga viral indetectável não transmitem o vírus).
  • Restaura e mantém a imunidade (aumenta os níveis de CD4).
  • Reduz o risco de infecções oportunistas.

Regimes de TARV incluem:

  • Combinações de inibidores da transcriptase reversa e inibidores de protease ou integrase.
  • Adesão rigorosa é essencial para evitar resistência ao tratamento.

Prevenção 

A prevenção é a principal estratégia para combater o HIV. As medidas incluem:

  1. Prevenção de transmissão sexual:
    • Uso consistente de preservativos.
    • Profilaxia Pré-Exposição (PrEP): Uso diário de medicamentos antirretrovirais por pessoas em risco.
    • Profilaxia Pós-Exposição (PEP): Tratamento iniciado em até 72 horas após exposição ao vírus.
  2. Prevenção de transmissão por sangue:
    • Não compartilhar seringas ou equipamentos de uso de drogas.
    • Uso de materiais descartáveis em procedimentos médicos.
  3. Prevenção de transmissão vertical:
    • Testagem e tratamento de mulheres grávidas com HIV.
    • Substituição da amamentação por fórmula infantil em mães infectadas.

Complicações 

Sem tratamento, o HIV pode levar a:

  • Desenvolvimento de AIDS.
  • Infecções graves, como tuberculose e pneumocistose.
  • Cânceres associados ao HIV.
  • Impacto psicológico, incluindo estigmatização social.

Como nossos clínicos abordam via Telemedicina 

A telemedicina oferece suporte prático e seguro para pessoas com HIV. Durante consultas virtuais, os profissionais podem:

  • Avaliar sintomas iniciais ou orientar sobre testagem.
  • Prescrever e monitorar o tratamento antirretroviral.
  • Oferecer suporte psicológico e informações sobre prevenção.
  • Acompanhar pacientes vivendo com HIV para garantir adesão ao tratamento.

Conclusão 

Embora o HIV ainda seja um desafio global, avanços no diagnóstico e tratamento permitem que as pessoas vivam de forma saudável e com qualidade de vida. A conscientização sobre prevenção, testagem precoce e acesso ao tratamento são essenciais para combater a epidemia. A telemedicina é uma ferramenta valiosa para oferecer cuidado contínuo e confidencial, promovendo bem-estar e saúde.

Quem escreveu esse artigo:

DR BRUNO RECH<br><span style="font-weight:400;font-size:1em;">CRMRS 53500</span>

DR BRUNO RECH
CRMRS 53500

Dr. Bruno é plantonista de urgência e emergência e realiza atendimento clínico através de um consultório online. Além de ser redator da Revista MedLine, é o responsável técnico na MedLine Telemedicina©, com mais de 8500 consultas realizadas.

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