O que é HIV e AIDS?
O HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana) é um vírus que ataca o sistema imunológico, enfraquecendo a capacidade do corpo de combater infecções e doenças. Quando não tratado, o HIV pode evoluir para a AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida), o estágio mais avançado da infecção, caracterizado por infecções oportunistas e outras complicações graves.
Com os avanços da medicina, o HIV não é mais uma sentença de morte. O tratamento antirretroviral eficaz permite que as pessoas vivam vidas longas e saudáveis, sem desenvolver a AIDS.
Sintomas
Os sintomas do HIV variam de acordo com o estágio da infecção:
- Infecção aguda (primeiras semanas após a exposição):
- Febre.
- Dor de garganta.
- Dores musculares e articulares.
- Erupção cutânea.
- Gânglios linfáticos inchados.
- Sintomas semelhantes aos de uma gripe, geralmente desaparecem sem tratamento.
- Fase latente (infecção crônica):
- Geralmente assintomática.
- O vírus continua a se replicar em níveis baixos.
- Sem tratamento, pode durar anos antes de progredir para a AIDS.
- AIDS (estágio avançado):
- Perda significativa de peso (emaciação).
- Infecções oportunistas (tuberculose, candidíase, pneumocistose, entre outras).
- Febre persistente ou sudorese noturna.
- Diarreia crônica.
- Cânceres associados ao HIV (sarcoma de Kaposi, linfoma).
Causas e Transmissão
O HIV é transmitido por contato direto com fluidos corporais infectados:
- Relações sexuais desprotegidas (vaginais, anais ou orais).
- Compartilhamento de seringas ou outros equipamentos para uso de drogas.
- Transmissão vertical (mãe para filho) durante a gravidez, parto ou amamentação.
- Transfusão de sangue contaminado (hoje extremamente raro devido a triagens rigorosas).
O HIV não é transmitido por contato casual, como abraços, beijos, toques, compartilhamento de alimentos ou mosquitos.
Diagnóstico
O diagnóstico precoce é essencial para iniciar o tratamento e prevenir complicações. Os testes incluem:
- Testes rápidos: Disponíveis em unidades de saúde, detectam anticorpos contra o HIV.
- Testes laboratoriais confirmatórios:
- ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay).
- Western Blot ou teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAT) para confirmar a infecção.
- Exames complementares:
- Contagem de CD4 (avalia o estado imunológico).
- Carga viral (mede a quantidade de vírus no sangue).
Tratamento
O tratamento do HIV é baseado na terapia antirretroviral (TARV), que:
- Reduz a carga viral a níveis indetectáveis (pessoas com carga viral indetectável não transmitem o vírus).
- Restaura e mantém a imunidade (aumenta os níveis de CD4).
- Reduz o risco de infecções oportunistas.
Regimes de TARV incluem:
- Combinações de inibidores da transcriptase reversa e inibidores de protease ou integrase.
- Adesão rigorosa é essencial para evitar resistência ao tratamento.
Prevenção
A prevenção é a principal estratégia para combater o HIV. As medidas incluem:
- Prevenção de transmissão sexual:
- Uso consistente de preservativos.
- Profilaxia Pré-Exposição (PrEP): Uso diário de medicamentos antirretrovirais por pessoas em risco.
- Profilaxia Pós-Exposição (PEP): Tratamento iniciado em até 72 horas após exposição ao vírus.
- Prevenção de transmissão por sangue:
- Não compartilhar seringas ou equipamentos de uso de drogas.
- Uso de materiais descartáveis em procedimentos médicos.
- Prevenção de transmissão vertical:
- Testagem e tratamento de mulheres grávidas com HIV.
- Substituição da amamentação por fórmula infantil em mães infectadas.
Complicações
Sem tratamento, o HIV pode levar a:
- Desenvolvimento de AIDS.
- Infecções graves, como tuberculose e pneumocistose.
- Cânceres associados ao HIV.
- Impacto psicológico, incluindo estigmatização social.
Como nossos clínicos abordam via Telemedicina
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- Avaliar sintomas iniciais ou orientar sobre testagem.
- Prescrever e monitorar o tratamento antirretroviral.
- Oferecer suporte psicológico e informações sobre prevenção.
- Acompanhar pacientes vivendo com HIV para garantir adesão ao tratamento.
Conclusão
Embora o HIV ainda seja um desafio global, avanços no diagnóstico e tratamento permitem que as pessoas vivam de forma saudável e com qualidade de vida. A conscientização sobre prevenção, testagem precoce e acesso ao tratamento são essenciais para combater a epidemia. A telemedicina é uma ferramenta valiosa para oferecer cuidado contínuo e confidencial, promovendo bem-estar e saúde.